右手腕筋疼是怎么回事
右手腕筋疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木疼痛，夜間癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指的人群，表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛并向手臂放射，握拳時可能出現(xiàn)彈響。急性期需制動休息，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合超聲波等物理治療。反復(fù)發(fā)作者可能需要腱鞘切開術(shù)。
3、外傷
手腕扭傷或拉傷可能導(dǎo)致肌腱韌帶損傷，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛和活動受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則進行冰敷加壓包扎，后期可熱敷促進恢復(fù)。嚴重韌帶撕裂需用腕關(guān)節(jié)支具固定，必要時行韌帶修復(fù)術(shù)。
4、關(guān)節(jié)炎
類風濕關(guān)節(jié)炎常對稱性累及腕關(guān)節(jié)，晨僵持續(xù)超過1小時，伴有全身乏力等癥狀。需使用塞來昔布膠囊等抗炎藥控制癥狀，聯(lián)合甲氨蝶呤片等抗風濕藥延緩進展。骨關(guān)節(jié)炎患者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、痛風
尿酸結(jié)晶沉積在手腕關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期首選秋水仙堿片，配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平，每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上。
日常應(yīng)注意避免手腕過度負重或長時間保持不良姿勢，使用電腦時保持手腕中立位，可佩戴護腕提供支撐。建議每周進行3次手腕伸展訓(xùn)練，如握拳-伸展、手腕畫圈等動作，每次10分鐘。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時就診骨科或風濕免疫科，通過肌電圖、X線等檢查明確診斷。飲食上適當增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入，痛風患者需嚴格限制高嘌呤飲食。
