感染幽門螺旋桿菌一定需不需要治療
感染幽門螺旋桿菌不一定需要治療，需根據(jù)感染者是否出現(xiàn)相關(guān)癥狀、有無個人或家族胃病病史等因素綜合評估。
感染幽門螺旋桿菌后，部分人群可能長期處于無癥狀的攜帶狀態(tài)，胃黏膜并未出現(xiàn)明顯的炎癥或損傷。對于這類人群，尤其是兒童和青少年，國際上的部分指南認(rèn)為可以不急于進(jìn)行根除治療，而是采取定期觀察的策略。定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于監(jiān)測胃黏膜的健康狀況，避免不必要的抗生素使用及其可能帶來的副作用，例如腸道菌群紊亂或抗生素耐藥性問題。保持良好的生活習(xí)慣，如實行分餐制、注意手部衛(wèi)生、均衡飲食，有助于控制細(xì)菌載量并降低傳播風(fēng)險。
如果感染者已經(jīng)出現(xiàn)明顯的消化道癥狀，例如上腹部疼痛、腹脹、反酸、噯氣等，或者胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)存在活動性胃炎、胃糜爛、胃潰瘍等病變，則通常建議進(jìn)行根除治療。對于有胃癌家族史、既往患有胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，或計劃長期服用非甾體抗炎藥的人群，根除幽門螺旋桿菌能夠有效降低未來發(fā)生嚴(yán)重胃病的風(fēng)險。根除治療通常采用包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑的四聯(lián)療法，療程一般為10到14天，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下完成整個療程以確保根除效果。
無論是否進(jìn)行治療，感染幽門螺旋桿菌后都應(yīng)重視生活管理。建議采取分餐制，使用公筷公勺，避免共用餐具和水杯，以降低家庭內(nèi)傳播的概率。注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，食物應(yīng)充分清洗和煮熟。定期進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗復(fù)查，了解感染狀態(tài)。同時保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激、油膩食物，戒煙限酒，維護(hù)胃腸健康。若出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。
