尾骨疼是怎么回事男
男性尾骨疼可能與外傷、慢性勞損、感染、腰椎間盤突出、尾骨腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、排便不適等癥狀。可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式緩解。
1、外傷
尾骨受到直接撞擊或跌落時(shí)可能發(fā)生骨折或脫位，多見于騎跨傷、跌倒臀部著地等情況。急性期會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、局部淤血腫脹，慢性期可能遺留長期隱痛。需通過X線或CT確診，輕度損傷可通過休息和止痛藥緩解，嚴(yán)重移位需手法復(fù)位。
2、慢性勞損
長期久坐、騎行等重復(fù)性壓力會(huì)導(dǎo)致尾骨周圍韌帶勞損，常見于司機(jī)、辦公室職員。疼痛呈間歇性鈍痛，久坐后加重。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，配合局部熱敷和低頻脈沖電刺激治療。
3、感染
肛周膿腫或骶尾部藏毛竇感染可能波及尾骨，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需行血常規(guī)檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，膿腫形成需切開引流。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。
4、腰椎間盤突出
L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫骶神經(jīng)根，引起牽涉性尾骨區(qū)疼痛。常伴有下肢放射痛和麻木感。可通過腰椎MRI確診，輕癥可用塞來昔布膠囊緩解，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、尾骨腫瘤
脊索瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能導(dǎo)致尾骨區(qū)持續(xù)性夜間痛，CT顯示骨質(zhì)破壞。需進(jìn)行病理活檢，確診后根據(jù)類型選擇放療或根治性切除術(shù)。前列腺癌、肺癌常發(fā)生尾骨轉(zhuǎn)移。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持坐姿，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，座椅選擇帶有尾骨減壓設(shè)計(jì)的款式。可進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，如凱格爾運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重減輕尾骨負(fù)荷。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，若2周未緩解或出現(xiàn)大小便失禁需立即就醫(yī)排查神經(jīng)損傷。
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