關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施，體重超標(biāo)者需控制飲食熱量，建議采用地中海飲食模式，增加深海魚類攝入。關(guān)節(jié)保暖可緩解晨僵癥狀，寒冷季節(jié)佩戴護(hù)膝護(hù)腕。低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，每日鍛煉時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)，避免爬樓梯、登山等負(fù)重活動(dòng)。

2、物理治療

超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15分鐘，每周進(jìn)行3次。紅外線照射可減輕滑膜炎癥，治療時(shí)需保持20厘米安全距離。中醫(yī)艾灸選取足三里、陽陵泉等穴位，每周艾灸2次，皮膚敏感者慎用。水療池中行走訓(xùn)練能利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水溫維持在36-38攝氏度為宜。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于輕中度疼痛，需警惕胃腸道不良反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，建議連續(xù)服用3個(gè)月以上。甲氨蝶呤片用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶，心血管疾病患者慎用。玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射補(bǔ)充滑液，每周1次，5次為1個(gè)療程。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生滑膜清理，術(shù)后3天可開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)假體使用壽命通?？蛇_(dá)15年。截骨矯形術(shù)能糾正下肢力線，適合年輕患者的早期膝關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)融合術(shù)多用于足踝關(guān)節(jié)炎，術(shù)后關(guān)節(jié)喪失活動(dòng)度但能顯著緩解疼痛。

5、輔助療法

脈沖電磁場(chǎng)治療可延緩軟骨退化，每日使用40分鐘。針灸治療選取膝眼、鶴頂?shù)妊ㄎ?，需由專業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著，每次治療間隔5天。矯形支具能改善膝關(guān)節(jié)力線異常，夜間佩戴可緩解疼痛。富血小板血漿注射促進(jìn)組織修復(fù)，每3個(gè)月注射1次。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持合理體重，BMI建議控制在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日飲用300毫升低脂牛奶，適量食用堅(jiān)果和深色蔬菜。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，使用電腦時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。居家環(huán)境做好防滑處理，浴室鋪設(shè)防滑墊，樓梯安裝扶手。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷，溫度不超過50攝氏度，每次15-20分鐘。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線或核磁共振，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。