耳外傷的癥狀以及治療
耳外傷的癥狀主要有耳部疼痛、出血、聽力下降、耳鳴、眩暈等,可通過清創(chuàng)縫合、藥物治療、手術(shù)修復等方式治療。耳外傷通常由外力撞擊、銳器割傷、爆炸傷、運動損傷、高溫燙傷等原因引起。
1、耳部疼痛
耳外傷后常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,可能伴隨局部紅腫。輕微損傷可通過冷敷緩解,嚴重疼痛需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥。若合并感染,可能出現(xiàn)跳痛感,需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
2、出血
外耳道撕裂或鼓膜穿孔可能導致出血。小量出血可用無菌紗布壓迫止血,大量出血需急診縫合。伴有鼓膜穿孔時禁止自行沖洗,應使用氧氟沙星滴耳液預防感染,多數(shù)穿孔在2-3周內(nèi)自愈。
3、聽力下降
外傷性傳導性耳聾多由血塊堵塞或聽骨鏈損傷導致,可通過耳內(nèi)鏡清除血腫。感音神經(jīng)性耳聾常因內(nèi)耳震蕩引起,需早期使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重聽骨鏈斷裂需行聽骨鏈重建術(shù)。
4、耳鳴
外傷后耳鳴多與內(nèi)耳毛細胞損傷有關(guān),急性期可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。慢性耳鳴建議使用改善微循環(huán)藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊,配合掩蔽療法。爆炸傷導致的耳鳴可能永久存在。
5、眩暈
外傷性前庭損傷會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴惡心嘔吐。急性期臥床休息,使用鹽酸異丙嗪注射液止吐。后期需進行前庭康復訓練,口服倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。頑固性眩暈需排除外淋巴瘺可能。
耳外傷后應保持傷口干燥清潔,避免污水進入耳道?;謴推诮褂昧┍恰撍虺俗w機,防止氣壓傷。飲食宜清淡,限制煙酒及辛辣食物。定期復查聽力,出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征兆需及時就醫(yī)。睡眠時患側(cè)朝上,避免壓迫傷口。兒童患者家長需注意防止抓撓敷料,嬰幼兒避免使用棉簽清理耳道。
相關(guān)推薦




