風(fēng)心病癥狀有哪些
風(fēng)心病即風(fēng)濕性心臟病，癥狀包括活動后心悸氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽咯血、下肢水腫、心前區(qū)疼痛等。風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的心臟瓣膜損害，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、活動后心悸氣短
早期表現(xiàn)為輕度體力活動時出現(xiàn)心慌、呼吸急促，與瓣膜狹窄導(dǎo)致的心輸出量下降有關(guān)。上樓、快步走等日?；顒蛹纯烧T發(fā)，休息后可緩解。需限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
平臥時回心血量增加加重肺淤血，患者常在夜間因憋醒被迫端坐呼吸?？赡馨殡S粉紅色泡沫痰，提示存在急性肺水腫。需保持半臥位睡眠并監(jiān)測血氧。
3、咳嗽咯血
二尖瓣狹窄時肺靜脈高壓可引起支氣管黏膜血管破裂，表現(xiàn)為痰中帶血絲或大量鮮紅色咯血?？赡芘c肺部淤血、感染或血栓栓塞有關(guān)。需警惕大咯血導(dǎo)致的窒息風(fēng)險。
4、下肢水腫
右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時，出現(xiàn)足踝部凹陷性水腫并逐漸向上蔓延。常伴肝腫大、頸靜脈怒張，與鈉水潴留和靜脈壓升高相關(guān)。需記錄每日體重變化。
5、心前區(qū)疼痛
冠狀動脈栓塞或心肌缺血時可出現(xiàn)胸骨后壓榨樣痛，部分患者表現(xiàn)為不典型牙痛、肩背痛。可能與風(fēng)濕活動累及心包或合并冠心病有關(guān)。需立即心電圖檢查。
風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過5克，避免腌制食品；適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動，以不誘發(fā)癥狀為度；注意防寒保暖預(yù)防鏈球菌感染，定期復(fù)查超聲心動圖監(jiān)測瓣膜功能；若出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等風(fēng)濕活動征象，需立即就醫(yī)。合并房顫者需遵醫(yī)囑抗凝治療，禁用煙酒等刺激物。
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