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孕婦尿中白細(xì)胞高怎么回事

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孕婦尿中白細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿液污染、妊娠期生理變化、腎臟疾病、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素水平變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張,尿液滯留易引發(fā)細(xì)菌感染。常見病原體為大腸埃希菌,可能伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,治療期間需監(jiān)測胎兒情況。

2、尿液污染

取樣時(shí)未清潔會(huì)陰部或接取中段尿不規(guī)范,可能導(dǎo)致陰道分泌物混入樣本。建議取樣前用溫水清洗外陰,棄去前段尿液后接取中段送檢。重復(fù)進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)需嚴(yán)格規(guī)范操作流程。

3、妊娠期生理變化

孕激素水平升高會(huì)引起腎盂輸尿管擴(kuò)張,導(dǎo)致尿液流速減慢。這種機(jī)械性滯留可能造成無菌性白細(xì)胞尿,通常無其他不適癥狀??赏ㄟ^增加飲水量、左側(cè)臥位休息促進(jìn)尿液排出。

4、腎臟疾病

妊娠合并腎盂腎炎或腎小球腎炎時(shí),腎實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞滲出??赡馨殡S腰背疼痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。

5、免疫系統(tǒng)異常

妊娠期免疫耐受狀態(tài)改變可能誘發(fā)狼瘡性腎炎等自身免疫性疾病。除白細(xì)胞尿外還可出現(xiàn)蛋白尿、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。需檢測抗核抗體譜,確診后使用醋酸潑尼松片、羥氯喹片等免疫調(diào)節(jié)劑。

孕婦發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞升高時(shí)應(yīng)避免自行用藥,需在產(chǎn)科和腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下治療。日常保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食注意限制高鹽高糖食物,適量攝入蔓越莓汁等富含原花青素的飲品。定期進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查,如出現(xiàn)排尿灼熱感或腹痛需立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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