尿白細(xì)胞和紅細(xì)胞高怎么回事
尿白細(xì)胞和紅細(xì)胞高可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、劇烈運(yùn)動后生理性升高、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過多飲水、遵醫(yī)囑使用抗生素、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
一、尿路感染
尿路感染是導(dǎo)致尿白細(xì)胞和紅細(xì)胞升高的常見原因，可能與細(xì)菌入侵尿道、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀?；颊咝枳襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)注意會陰部清潔。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動過程中可能劃傷黏膜，引起紅細(xì)胞和白細(xì)胞增多，可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，常伴隨腰腹部絞痛、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，并配合服用排石顆粒輔助排出。
三、腎小球腎炎
腎小球腎炎會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，引起血尿和白細(xì)胞滲出，可能與鏈球菌感染、自身免疫異常等因素有關(guān)，典型癥狀包括水腫、高血壓。患者需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、黃葵膠囊等藥物控制炎癥，并限制鹽分?jǐn)z入。
四、劇烈運(yùn)動后生理性升高
劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致一過性紅細(xì)胞和白細(xì)胞增高，與運(yùn)動時(shí)腎臟血流改變、組織輕微損傷有關(guān)，通常無其他不適癥狀。此種情況無須特殊治療，通過充分休息、適量飲水后復(fù)查指標(biāo)多可恢復(fù)正常。
五、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死脫落可引起血尿和炎癥反應(yīng)，可能與長期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)，可能伴隨無痛性肉眼血尿。確診后需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)，術(shù)后配合灌注化療。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間憋尿，減少高嘌呤食物攝入。若復(fù)查后指標(biāo)持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。治療期間避免自行使用止血藥物，以免掩蓋病情進(jìn)展。
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