牙花子發(fā)黑可能由色素沉著、牙周炎、牙結(jié)石、牙齦炎、藥物因素等原因引起，可通過口腔清潔、洗牙、藥物治療、牙周治療、調(diào)整用藥等方式改善。

一、色素沉著

牙花子是牙齦的俗稱，牙齦發(fā)黑可能與色素沉著有關(guān)。長期吸煙、飲用濃茶或咖啡等深色飲品，其中的色素成分可能附著在牙齦表面，導致顏色變深。這種情況屬于生理性改變，通常不會伴隨疼痛或出血。改善的關(guān)鍵在于減少色素攝入，例如戒煙、減少飲用深色飲料，并加強日?？谇磺鍧?，使用正確的刷牙方法，必要時可到口腔科進行專業(yè)的色素清除。

二、牙周炎

牙周炎是導致牙齦發(fā)黑的常見病理性原因。牙周炎可能與牙菌斑長期堆積、口腔衛(wèi)生不良、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦顏色變?yōu)榘导t或紫黑色，伴有牙齦腫脹、出血、口臭，嚴重時會出現(xiàn)牙齒松動。治療需要由口腔科醫(yī)生進行專業(yè)的牙周系統(tǒng)治療，包括齦上潔治和齦下刮治，以清除牙結(jié)石和菌斑?；颊呖勺襻t(yī)囑使用輔助藥物，如甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含漱液或鹽酸米諾環(huán)素軟膏，以控制感染和炎癥。

三、牙結(jié)石

牙結(jié)石堆積是導致牙齦顏色改變的另一個直接原因。牙菌斑鈣化后形成牙結(jié)石，多堆積在牙齦邊緣，其本身呈黃褐色或黑色，可能使鄰近的牙齦組織看起來發(fā)暗。牙結(jié)石會持續(xù)刺激牙齦，引發(fā)炎癥。這種情況無須藥物治療，核心處理方法是到口腔科進行超聲波潔牙，即洗牙，徹底清除牙結(jié)石。之后維持良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期潔牙，可以有效預防復發(fā)。

四、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥性疾病，也可能導致牙齦顏色加深。牙齦炎通常與口腔衛(wèi)生不佳、牙菌斑刺激有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦充血、水腫，顏色可由鮮紅色變?yōu)榘导t色或紫紅色，觸碰時易出血。治療以消除局部刺激因素為主，通過洗牙清除菌斑和牙石。同時，患者需改善刷牙和使用牙線的方法。醫(yī)生可能會建議使用一些消炎漱口水，如復方氯己定含漱液，或局部應用碘甘油，以幫助減輕炎癥。

五、藥物因素

某些藥物的長期使用可能導致牙齦色素沉著或增生，從而呈現(xiàn)黑色。例如，部分抗癲癇藥、免疫抑制劑或治療高血壓的藥物可能引起牙齦纖維性增生，增生的牙齦血供不足時顏色會發(fā)暗。這種情況屬于藥物不良反應，患者不應自行停藥。發(fā)現(xiàn)牙齦顏色和形態(tài)改變后，應及時咨詢開具處方的醫(yī)生或口腔科醫(yī)生，評估是否需要調(diào)整用藥方案，并對增生的牙齦進行必要的牙周治療或手術(shù)修整。

發(fā)現(xiàn)牙齦發(fā)黑應首先審視個人生活習慣，如注意口腔衛(wèi)生，采用巴氏刷牙法，每日使用牙線清潔牙縫，減少吸煙和攝入深色食物。如果調(diào)整后無改善，或伴有出血、疼痛、腫脹等癥狀，則提示可能存在口腔疾病，須及時就診口腔科或牙周科。醫(yī)生會通過視診、探診等檢查明確原因，并進行針對性治療。日常飲食應注意營養(yǎng)均衡，適量補充維生素C，維護牙齦健康，并建議每半年至一年進行一次口腔檢查和潔牙。