尿忍不住什么原因
尿忍不住通常稱為尿失禁，可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿道感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、盆底肌松弛等因素有關(guān)。尿失禁可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能導(dǎo)致尿急、尿頻、尿失禁等癥狀，通常與膀胱肌肉異常收縮有關(guān)?；颊呖赡馨殡S尿意突然強(qiáng)烈、夜間排尿次數(shù)增多。治療可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物，同時(shí)配合膀胱訓(xùn)練減少排尿頻率。
2、前列腺增生
中老年男性出現(xiàn)尿失禁可能與前列腺增生壓迫尿道有關(guān)，常伴隨排尿困難、尿線變細(xì)、尿后滴瀝等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
3、尿道感染
尿路感染可能引起急迫性尿失禁，多伴隨尿痛、尿液渾濁、下腹墜脹感。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌等細(xì)菌。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變可能影響膀胱控制功能，導(dǎo)致混合型尿失禁?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在排尿意識(shí)減弱、便秘等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行管理，可配合使用米拉貝隆緩釋片等藥物改善膀胱功能。
5、盆底肌松弛
妊娠分娩、長(zhǎng)期腹壓增高等因素可能導(dǎo)致盆底肌松弛，引發(fā)壓力性尿失禁?？人?、打噴嚏時(shí)可能出現(xiàn)漏尿?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，嚴(yán)重者可選擇尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
尿失禁患者日常應(yīng)控制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入，保持適度飲水習(xí)慣。超重者需減輕體重以降低腹壓，便秘者需增加膳食纖維攝入。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情，避免自行使用利尿藥物。女性可嘗試使用衛(wèi)生護(hù)墊防護(hù)，但需注意及時(shí)更換以防感染。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱等情況，須立即就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變。
