干酪性肺炎屬于什么病
干酪性肺炎屬于肺結(jié)核的一種嚴(yán)重病理類型，是結(jié)核分枝桿菌感染肺部后引起的組織壞死性病變。
干酪性肺炎的本質(zhì)是肺結(jié)核病灶內(nèi)發(fā)生的大范圍干酪樣壞死，這種壞死物外觀類似變質(zhì)干酪，因此得名。當(dāng)人體感染結(jié)核分枝桿菌后，如果免疫力顯著低下或感染的菌量巨大、毒力較強(qiáng)，機(jī)體可能無法有效控制感染，導(dǎo)致肺部發(fā)生劇烈的炎癥反應(yīng)和超敏反應(yīng)，大量肺組織迅速壞死、液化，形成干酪樣物質(zhì)?；颊咄毙云鸩?，出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重咳嗽、咳出大量膿性或血性痰液、呼吸困難、胸痛、盜汗和明顯消瘦等嚴(yán)重中毒癥狀。聽診時(shí)肺部可聞及濕性啰音，影像學(xué)檢查如胸部X光或CT通常顯示大片狀高密度陰影，其中可能出現(xiàn)不規(guī)則的空洞，提示肺組織已被破壞。
診斷干酪性肺炎需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征和病原學(xué)檢查。痰涂片抗酸染色鏡檢找到抗酸桿菌、痰培養(yǎng)分離出結(jié)核分枝桿菌是確診的關(guān)鍵依據(jù)。有時(shí)也需要通過支氣管鏡檢查獲取肺泡灌洗液或組織活檢標(biāo)本進(jìn)行檢測。治療上必須遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原則，使用標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核治療方案，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。由于病情危重，患者通常需要住院治療，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，必要時(shí)輔助吸氧。若治療不及時(shí)或不規(guī)范，干酪性肺炎可導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損，形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核，甚至引發(fā)大咯血、呼吸衰竭等危及生命的并發(fā)癥。
對于確診干酪性肺炎的患者，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療至關(guān)重要，不可自行停藥或減量。治療期間應(yīng)注意隔離，避免傳染他人，保持居室通風(fēng)。飲食上需保證高熱量、高蛋白、高維生素的攝入，以支持身體恢復(fù)。注意休息，避免勞累，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肝腎功能，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。如有咯血、呼吸困難加重等情況，需立即就醫(yī)。
