痛風(fēng)會(huì)不會(huì)引起腳踝痛
痛風(fēng)可能會(huì)引起腳踝痛。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),腳踝關(guān)節(jié)是常見(jiàn)受累部位之一。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)紅腫熱痛,慢性期可能伴隨關(guān)節(jié)變形。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),尿酸鈉結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜或周圍組織中,誘發(fā)中性粒細(xì)胞聚集并釋放炎癥因子,導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、滲出增加。腳踝關(guān)節(jié)因承重和活動(dòng)量大,滑膜表面積較大,容易成為尿酸鹽沉積的目標(biāo)。典型表現(xiàn)為夜間或清晨突發(fā)劇烈疼痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸碰時(shí)有明顯壓痛,活動(dòng)受限。部分患者可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。
少數(shù)情況下,腳踝痛可能與其他疾病相關(guān)。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能因扭傷后關(guān)節(jié)軟骨損傷導(dǎo)致慢性疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛,但也可累及腳踝。假性痛風(fēng)是焦磷酸鈣結(jié)晶沉積引起的類似癥狀,多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)但偶發(fā)腳踝。骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛加重。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯。每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng),可抬高患肢減輕腫脹。定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿酸值,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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