大夫慢性鼻炎單純性鼻炎要怎么治療
慢性單純性鼻炎可通過鼻腔沖洗、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。慢性單純性鼻炎可能與感染、過敏、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原??蛇x擇鼻腔沖洗器或噴霧裝置,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。沖洗時注意水溫接近體溫,避免用力過猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。該方法對輕度鼻塞、分泌物增多效果較好。
2、局部用藥
鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕黏膜炎癥。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。使用前需清潔鼻腔,噴頭避免直接接觸鼻黏膜。
3、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解過敏癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于伴有哮喘的患者。中成藥如鼻炎康片、千柏鼻炎片具有通竅功效。需遵醫(yī)囑服用,注意藥物不良反應(yīng)。
4、物理治療
低溫等離子消融術(shù)可縮小下鼻甲改善通氣,恢復(fù)期約1-2周。紅光治療能促進(jìn)黏膜修復(fù),每周2-3次。超聲霧化吸入適合分泌物黏稠者,可加入生理鹽水或糜蛋白酶。治療期間需避免用力擤鼻。
5、手術(shù)治療
下鼻甲部分切除術(shù)適用于頑固性鼻塞患者,術(shù)后需填塞止血48小時。鼻中隔偏曲矯正術(shù)可改善結(jié)構(gòu)性通氣障礙。手術(shù)選擇需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后定期復(fù)查防止粘連。多數(shù)患者術(shù)后癥狀明顯緩解。
慢性單純性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食避免辛辣食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免頻繁使用血管收縮劑,擤鼻時單側(cè)交替進(jìn)行。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺減退時需及時復(fù)診。
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