左后肩疼痛是什么原因造成的
左后肩疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心絞痛等因素有關(guān)。該癥狀通常由局部組織損傷或內(nèi)臟牽涉痛引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行肩部活動(dòng)可能導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等肌肉群勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，按壓時(shí)可觸及肌肉緊張結(jié)節(jié)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫C5-C6神經(jīng)根，引發(fā)左肩放射性疼痛，常伴有頸部僵硬、上肢麻木。頸椎磁共振檢查可明確診斷。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥好發(fā)于50歲左右人群，典型表現(xiàn)為夜間痛、主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。X線可見(jiàn)肱骨大結(jié)節(jié)鈣化。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等口服藥物配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥可能通過(guò)膈神經(jīng)反射引起右肩痛，少數(shù)表現(xiàn)為左肩牽涉痛。多伴隨右上腹壓痛、進(jìn)食油膩食物后加重。腹部超聲檢查可確診，輕癥可用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊，反復(fù)發(fā)作需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
5、心絞痛
心肌缺血可能表現(xiàn)為左肩部放射痛，尤其伴有胸悶、氣促時(shí)需警惕。心電圖和心肌酶譜檢查可鑒別。確診后需服用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)。
出現(xiàn)左后肩疼痛時(shí)應(yīng)避免提重物或過(guò)度活動(dòng)，注意局部保暖。持續(xù)性疼痛超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或胸痛等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行肩部環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦。
