左后肩疼痛是什么原因
左后肩疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心臟問題等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復(fù)進(jìn)行肩部活動(dòng)可能導(dǎo)致左后肩肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過度的人群。癥狀表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，熱敷和休息后多可緩解。日常需避免長時(shí)間固定姿勢，適當(dāng)進(jìn)行肩頸拉伸鍛煉。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉性左后肩疼痛。通常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。可通過頸椎磁共振明確診斷。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能引起左后肩持續(xù)性鈍痛，夜間加重且影響睡眠。典型表現(xiàn)為主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛，恢復(fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)可能通過神經(jīng)反射引起右肩胛區(qū)疼痛，少數(shù)表現(xiàn)為左后肩牽涉痛。多伴有右上腹壓痛、惡心嘔吐等消化道癥狀。確診需腹部超聲檢查，常用藥物包括消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等。
5、心臟問題
心肌缺血可能放射至左肩背部產(chǎn)生壓榨樣疼痛，常見于冠心病心絞痛發(fā)作。多伴隨胸悶、氣短，含服硝酸甘油片可緩解。此類情況需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評估血管情況。
出現(xiàn)左后肩疼痛應(yīng)避免自行推拿或盲目服用止痛藥。建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)，避免提重物和受涼。若疼痛持續(xù)超過3天、夜間加重或伴隨其他癥狀，須盡快至骨科或心內(nèi)科就診。日常注意保持正確坐姿，每工作1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。
