肝功能總蛋白偏高是怎么回事

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肝功能總蛋白偏高可能由脫水、慢性炎癥、多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、慢性肝炎等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液、抗感染治療、化療、保肝治療、抗病毒治療等方式干預(yù)。

1、脫水

機(jī)體水分?jǐn)z入不足或大量流失時(shí)，血液濃縮會(huì)導(dǎo)致總蛋白相對(duì)性升高。常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水、嚴(yán)重腹瀉或高熱出汗等情況。這類生理性升高可通過(guò)口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液糾正，同時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平避免失衡。伴隨癥狀包括口渴、尿量減少及皮膚彈性下降。

2、慢性炎癥

結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等長(zhǎng)期炎癥性疾病會(huì)刺激肝臟合成急性期反應(yīng)蛋白，導(dǎo)致總蛋白絕對(duì)值增高。這類情況需治療原發(fā)病，如使用利福平膠囊抗結(jié)核或甲氨蝶呤片控制關(guān)節(jié)炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查常伴C反應(yīng)蛋白升高。

3、多發(fā)性骨髓瘤

該惡性疾病會(huì)使?jié){細(xì)胞異常增殖并過(guò)量分泌單克隆免疫球蛋白，直接推高總蛋白數(shù)值。確診需骨髓穿刺活檢，治療采用硼替佐米注射液聯(lián)合地塞米松片進(jìn)行化療。典型癥狀包括骨痛、貧血和高鈣血癥，血清蛋白電泳可見(jiàn)M蛋白峰。

4、肝硬化

肝臟纖維化后期因門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，球蛋白代償性增高是總蛋白上升的主因。需長(zhǎng)期服用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞，嚴(yán)重者需肝移植?；颊叨嘤懈顾⑹彻莒o脈曲張等表現(xiàn)，超聲檢查顯示肝臟形態(tài)異常。

5、慢性肝炎

乙肝或丙肝病毒感染持續(xù)損傷肝細(xì)胞，引發(fā)免疫球蛋白水平反應(yīng)性升高?？共《局委熑缍魈婵f分散片可有效控制病情。常見(jiàn)癥狀為乏力、食欲減退，血清學(xué)檢查可見(jiàn)病毒標(biāo)志物陽(yáng)性。

發(fā)現(xiàn)總蛋白偏高需復(fù)查肝功能并完善血清蛋白電泳、腹部超聲等檢查。日常應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，避免高鹽高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。慢性肝病患者須嚴(yán)格戒酒，每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化，出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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