睪丸總是下垂不收縮是怎么了
睪丸總是下垂不收縮可能與陰囊溫度調(diào)節(jié)功能異常、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液等因素有關(guān)。正常情況下陰囊會(huì)通過收縮或松弛調(diào)節(jié)睪丸溫度，持續(xù)下垂需排查病理因素。
1、生理性原因
陰囊皮膚存在肉膜肌，遇冷收縮、遇熱松弛以維持睪丸適宜溫度。環(huán)境溫度較高或久坐時(shí)，陰囊松弛下垂屬正?，F(xiàn)象。建議避免穿緊身褲、減少高溫環(huán)境暴露，觀察是否隨溫度變化恢復(fù)。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊持續(xù)下垂，常伴隨患側(cè)睪丸墜脹感，久站后加重。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸鞘膜積液
鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚會(huì)使陰囊下垂膨大，透光試驗(yàn)陽性。先天性鞘狀突未閉或感染、外傷均可引發(fā)。少量積液可觀察，量多需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片等抗感染治療。
4、腹股溝疝
腸管經(jīng)腹股溝管進(jìn)入陰囊會(huì)導(dǎo)致單側(cè)陰囊明顯下垂，平臥時(shí)可還納。長期存在可能引發(fā)腸梗阻，需通過疝修補(bǔ)術(shù)治療。術(shù)后避免提重物以防復(fù)發(fā)。
5、神經(jīng)損傷
陰部神經(jīng)或腰骶叢神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致肉膜肌收縮功能障礙，可能繼發(fā)于腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。需針對(duì)原發(fā)病治療，如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長時(shí)間泡熱水澡或蒸桑拿。若伴隨疼痛、紅腫、排尿異?；虺掷m(xù)兩周無緩解，需及時(shí)至泌尿外科就診。夜間睡眠時(shí)可墊高陰囊促進(jìn)靜脈回流，但禁止自行按摩或熱敷未明確診斷的陰囊腫塊。
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