右肺下葉有炎癥怎么辦
右肺下葉炎癥可通過抗感染治療、止咳化痰、氧療、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查等方式治療。右肺下葉炎癥通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷、免疫功能低下等原因引起。
1、抗感染治療
右肺下葉炎癥多由病原體感染引起，需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物。支原體感染可使用阿奇霉素分散片、克拉霉素片。病毒感染通常以對癥治療為主，必要時可配合抗病毒藥物。用藥期間需觀察體溫及癥狀變化，完成全程治療。
2、止咳化痰
炎癥刺激可導(dǎo)致氣道分泌物增多，出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。劇烈干咳者可短期使用右美沙芬緩釋混懸液。同時保持環(huán)境濕度，每日飲水超過1500毫升有助于稀釋痰液。避免用力咳嗽誘發(fā)胸痛，咳痰時注意觀察痰液性狀變化。
3、氧療
當出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于90%時需進行氧療。可采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量控制在2-5升/分鐘，維持血氧在92%以上。慢性阻塞性肺疾病患者需嚴格控制吸氧濃度。氧療期間監(jiān)測呼吸頻率及血氣分析，避免氧中毒。合并呼吸衰竭者需考慮無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。
4、營養(yǎng)支持
肺部炎癥會增加機體能量消耗，建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等1.2-1.5克/公斤體重。選擇易消化食物少食多餐，避免油膩飲食加重咳嗽。可補充維生素C片、維生素D滴劑增強免疫力。糖尿病患者需控制碳水化合物攝入，監(jiān)測餐后血糖。嚴重營養(yǎng)不良者需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
5、定期復(fù)查
治療1周后需復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白評估療效。2-4周后行胸部CT檢查觀察病灶吸收情況。長期不愈者需排查結(jié)核、腫瘤等疾病。康復(fù)期可進行肺功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸。戒煙并避免二手煙暴露，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)、痰中帶血等癥狀需及時復(fù)診。
右肺下葉炎癥患者需保持充足休息，每日睡眠7-8小時。居室定時通風換氣，溫度維持在20-24攝氏度。康復(fù)期可進行散步等低強度運動，以不引起氣促為度。注意保暖避免受涼，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。記錄每日癥狀變化，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量食用百合、銀耳等潤肺食材。
