內(nèi)痔瘡癥狀與治療方法
內(nèi)痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感及痔核脫出，可通過飲食調(diào)整、藥物治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。主要治療方法有保守治療、硬化劑注射、膠圈套扎術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
1、保守治療
早期內(nèi)痔可通過增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解癥狀。膳食纖維能軟化糞便減少出血，推薦每日攝入西藍(lán)花、燕麥等食物。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10-15分鐘，每日2-3次。若出現(xiàn)瘙癢可使用氫化可的松乳膏局部涂抹。
2、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔，將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。治療后可能出現(xiàn)肛門墜脹感，通常3-5天緩解。需避免術(shù)后72小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動，防止注射部位出血。
3、膠圈套扎術(shù)
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，使其缺血壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛，可使用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。該方法對Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔有效率較高，但需注意套扎后7-10天為痔核脫落期，需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血。
4、超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)
采用多普勒超聲定位痔動脈后結(jié)扎，阻斷血流使痔核萎縮。術(shù)后恢復(fù)較快，1-2天即可正?；顒印Ｔ摲椒▽Β蠖葍?nèi)痔效果顯著，但需專業(yè)設(shè)備支持。
5、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)
適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔，用吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜。術(shù)后需控制排便1-2天，使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性肛門墜脹或尿潴留，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
內(nèi)痔瘡患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免久坐久站，建議每1小時(shí)活動5分鐘。排便時(shí)勿過度用力，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌，每日3組每組15次。飲食需忌辛辣刺激食物，若出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核嵌頓需及時(shí)就醫(yī)。
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