胃癌中期癥狀的治療需采取以手術(shù)切除為主的綜合治療方案，通常包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療及免疫治療等多種方式聯(lián)合應(yīng)用。

一、手術(shù)治療

手術(shù)治療是胃癌中期最核心的治療手段，目標是盡可能完整地切除腫瘤及周圍可能受侵犯的組織和淋巴結(jié)。根據(jù)腫瘤的具體位置和侵犯深度，常見術(shù)式包括遠端胃大部切除術(shù)、近端胃大部切除術(shù)和全胃切除術(shù)。手術(shù)不僅切除了原發(fā)病灶，還能進行區(qū)域淋巴結(jié)清掃，有助于明確病理分期，為后續(xù)輔助治療提供依據(jù)。術(shù)后患者需要一定時間恢復(fù)胃腸功能。

二、化學(xué)治療

化學(xué)治療簡稱化療，是利用化學(xué)藥物殺滅癌細胞的全身性治療方法。對于胃癌中期，化療常在手術(shù)前后進行。術(shù)前化療稱為新輔助化療，旨在縮小腫瘤、降低分期，提高手術(shù)切除的成功率。術(shù)后化療稱為輔助化療，目的是清除體內(nèi)可能殘留的微小病灶，降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風險。常用的化療方案可能包含氟尿嘧啶類藥物、鉑類藥物等，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)患者情況制定。

三、放射治療

放射治療簡稱放療，是利用高能射線聚焦照射腫瘤區(qū)域，破壞癌細胞DNA以達到治療目的。對于局部進展期胃癌，特別是腫瘤侵犯范圍較廣或手術(shù)切緣有殘留風險時，放療可作為重要的輔助治療手段。常與化療同步進行，稱為放化療，能增強局部控制效果。放療計劃需精確設(shè)計，以在最大程度殺傷腫瘤的同時，保護周圍的正常器官，如肝臟、腎臟和脊髓。

四、靶向治療

靶向治療是針對癌細胞特有的基因突變或蛋白質(zhì)表達設(shè)計的藥物，能更精準地攻擊癌細胞，對正常細胞損傷較小。對于人表皮生長因子受體2陽性的胃癌患者，可以使用曲妥珠單抗注射液等藥物。對于存在其他特定靶點如血管內(nèi)皮生長因子的患者，也可能使用相應(yīng)的靶向藥物。使用前必須通過病理檢測明確靶點狀態(tài)，確保治療的有效性。

五、免疫治療

免疫治療是通過激活或增強人體自身免疫系統(tǒng)來識別和攻擊癌細胞的療法。對于程序性死亡配體1高表達或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期胃癌患者，免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液等已成為重要的治療選擇。這類藥物能解除腫瘤對免疫細胞的抑制，恢復(fù)免疫系統(tǒng)的抗癌能力。免疫治療需評估患者的身體狀況和腫瘤生物學(xué)特征，并注意監(jiān)測可能出現(xiàn)的免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

胃癌中期治療后的康復(fù)是一個長期過程，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，包括胃鏡、影像學(xué)檢查和腫瘤標志物檢測，以監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。在飲食上，宜采用少食多餐的原則，選擇易消化、高蛋白、富含維生素的食物，如魚肉、蒸蛋、爛面條及煮熟的蔬菜水果，避免辛辣、油膩、堅硬及過燙的食物。根據(jù)體力情況，進行散步、太極拳等舒緩活動，有助于增強體質(zhì)和改善情緒。保持積極心態(tài)，家屬給予充分的情感支持，與醫(yī)療團隊保持良好溝通，對提高生活質(zhì)量和長期預(yù)后至關(guān)重要。