膽汁反流性胃炎有什么癥狀該怎樣治療
膽汁反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦反酸等癥狀,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。膽汁反流性胃炎可能與胃腸動力障礙、幽門功能不全等因素有關(guān),通常伴隨腹脹、惡心嘔吐等癥狀。
1、上腹灼痛
上腹部持續(xù)或間歇性燒灼樣疼痛是典型癥狀,進食后可能加重。疼痛多位于劍突下,與膽汁刺激胃黏膜相關(guān)。建議避免高脂飲食,必要時遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。
2、口苦反酸
晨起口苦、飯后反流苦味液體是特征性表現(xiàn),由膽汁逆流至口腔導致。睡眠時抬高床頭15-20厘米,可減少夜間反流。雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥能緩解癥狀。
3、腹脹惡心
胃排空延遲導致餐后飽脹感明顯,可能伴隨噯氣。少食多餐、避免碳酸飲料有助于改善。促胃腸動力藥如多潘立酮片可加速胃排空。
4、膽汁性嘔吐
嚴重者可嘔吐黃綠色膽汁樣液體,提示幽門功能嚴重失調(diào)。需警惕脫水風險,必要時靜脈補液。熊去氧膽酸膠囊可能減少膽汁毒性。
5、貧血消瘦
長期膽汁損傷可導致胃黏膜萎縮,影響鐵吸收引發(fā)貧血。定期檢測血常規(guī),補充琥珀酸亞鐵片等鐵劑,同時治療原發(fā)病。
日常需保持規(guī)律飲食,避免咖啡因及辛辣食物,戒煙限酒。睡眠時采用左側(cè)臥位可減少反流,餐后2小時內(nèi)避免平臥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便,應立即消化內(nèi)科就診。體重監(jiān)測和胃鏡檢查應納入長期隨訪計劃,藥物治療需嚴格遵循療程,不可自行停藥。
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