不孕做什么檢查
不孕通常需要做激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、精液分析、超聲監(jiān)測排卵、宮腔鏡檢查等檢查。不孕可能與內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管阻塞、精子質(zhì)量異常、排卵障礙、子宮病變等因素有關(guān)，建議夫妻雙方共同就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關(guān)檢查。
1、激素水平檢測
激素水平檢測主要評估卵巢功能和內(nèi)分泌狀態(tài)，包括促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮等指標。通過靜脈采血在月經(jīng)周期特定時間檢測，有助于診斷多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病。若發(fā)現(xiàn)異?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)。
2、輸卵管通暢性檢查
輸卵管通暢性檢查常用子宮輸卵管造影或超聲造影，通過注入造影劑觀察輸卵管形態(tài)及通暢程度。檢查可能發(fā)現(xiàn)輸卵管積水、粘連或阻塞，這些病變可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥導致。輕度粘連可通過腹腔鏡手術(shù)疏通，嚴重阻塞可能需要輔助生殖技術(shù)。
3、精液分析
精液分析需禁欲3-7天后采集樣本，評估精子濃度、活力、形態(tài)等參數(shù)。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥，與生殖道感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌疾病有關(guān)。根據(jù)病因可選用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊、生精片等藥物改善精子質(zhì)量。
4、超聲監(jiān)測排卵
經(jīng)陰道超聲可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育和排卵情況，通常在月經(jīng)周期第10天開始連續(xù)監(jiān)測。排卵障礙常見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病，可能表現(xiàn)為卵泡發(fā)育遲緩或黃素化未破裂。針對無排卵可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查通過微型內(nèi)窺鏡直接觀察宮腔形態(tài)，能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形等病變。檢查通常在月經(jīng)干凈后3-7天進行，必要時可同步進行子宮內(nèi)膜活檢。宮腔粘連患者需行宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后可能使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝促進內(nèi)膜修復。
建議檢查前保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。女性可記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，男性檢查前應(yīng)避免高溫環(huán)境和吸煙飲酒。飲食注意均衡營養(yǎng)，適當補充鋅、硒等微量元素。根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化治療方案，必要時考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。治療期間保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
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