拉痢疾究竟是什么原因
拉痢疾通常是指細(xì)菌性痢疾，可能由志賀菌感染、飲食不潔、免疫力低下、腸道菌群失衡、慢性腸道疾病等原因引起。細(xì)菌性痢疾主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀，可通過糞便檢查、血常規(guī)等方式確診。
1、志賀菌感染
志賀菌是細(xì)菌性痢疾的主要病原體，通過污染的水源或食物傳播。感染后志賀菌侵入結(jié)腸黏膜，導(dǎo)致炎癥和潰瘍形成。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢克肟分散片等，同時注意補液防止脫水。
2、飲食不潔
食用被病原體污染的食物或水是常見誘因，如生冷食物、未洗凈的蔬菜水果等。這類情況多表現(xiàn)為急性起病的腹瀉、惡心嘔吐。建議立即停止攝入可疑食物，補充電解質(zhì)溶液，癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查感染類型。
3、免疫力低下
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生嚴(yán)重或反復(fù)的細(xì)菌性痢疾。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便等嚴(yán)重癥狀。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，使用敏感抗生素如阿奇霉素顆粒，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
4、腸道菌群失衡
長期濫用抗生素可能導(dǎo)致腸道正常菌群被破壞，增加致病菌感染風(fēng)險。這類腹瀉多伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。
5、慢性腸道疾病
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性腸病可能表現(xiàn)為反復(fù)黏液膿血便，需通過腸鏡鑒別。急性發(fā)作時可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重者需生物制劑治療。
預(yù)防細(xì)菌性痢疾需注意飲食衛(wèi)生，避免生食海鮮，飯前便后規(guī)范洗手。出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的腹瀉、血便、高熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。兒童及老年人腹瀉容易引發(fā)脫水，家長需密切觀察精神狀態(tài)和尿量，必要時口服補液鹽。恢復(fù)期飲食宜清淡，可適量食用米湯、蒸蘋果等低渣食物，避免辛辣刺激及高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。
