支氣管擴張咳血怎么辦好
支氣管擴張咳血可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式治療。支氣管擴張咳血通常由感染、血管損傷、凝血功能障礙、肺結核、肺癌等原因引起。
1、一般治療
患者需要臥床休息，避免劇烈運動，保持呼吸道通暢，避免用力咳嗽。飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激性食物。適當補充水分，有助于稀釋痰液，促進痰液排出。保持室內空氣流通，避免吸入刺激性氣體。
2、藥物治療
感染引起的支氣管擴張咳血可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。血管損傷導致的咳血可使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。凝血功能障礙患者可補充維生素K1注射液、凝血酶原復合物等。肺結核患者需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。肺癌患者需根據(jù)病理類型選擇化療或靶向治療。
3、手術治療
對于反復大咯血或藥物治療無效的患者，可考慮行支氣管動脈栓塞術或肺葉切除術。支氣管動脈栓塞術通過介入方法阻斷出血血管，創(chuàng)傷小、恢復快。肺葉切除術適用于局限性病變，需評估患者肺功能儲備。術前需完善胸部CT、支氣管鏡等檢查明確出血部位。
4、中醫(yī)治療
中醫(yī)認為支氣管擴張咳血多屬肺熱壅盛或陰虛火旺，可辨證使用清肺止血湯、百合固金湯等方劑。常用中藥包括白及、三七、仙鶴草等具有止血功效的藥物。針灸可取肺俞、尺澤、孔最等穴位輔助治療。治療期間需忌食辛辣燥熱食物，保持情緒穩(wěn)定。
5、康復護理
急性期過后需進行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，改善肺功能。避免受涼感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗預防呼吸道感染。戒煙并避免二手煙，減少氣道刺激。定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)咳血加重及時就醫(yī)。
支氣管擴張咳血患者平時應注意保暖，避免呼吸道感染。飲食宜清淡富含營養(yǎng)，多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。保持適度運動增強體質，但避免劇烈運動誘發(fā)咳血。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或更改劑量。定期隨訪復查，監(jiān)測病情變化，及時調整治療方案。出現(xiàn)咯血量增加、呼吸困難等癥狀應立即就醫(yī)。
