男的一直尿血是怎么回事
男性持續(xù)尿血可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、前列腺疾病、腫瘤或外傷等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確病因。常見原因有尿路感染、腎結(jié)石、前列腺增生、膀胱癌等，建議盡早就醫(yī)完善尿常規(guī)、超聲或膀胱鏡等檢查。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿血，常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛。尿道炎或膀胱炎多由大腸桿菌感染引起，可通過(guò)尿培養(yǎng)確診。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
2、腎或輸尿管結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿，多伴有腰部劇烈絞痛。B超或CT可明確結(jié)石位置大小，5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)治療。
3、前列腺增生
中老年男性因前列腺壓迫尿道導(dǎo)致血管破裂，表現(xiàn)為間歇性無(wú)痛血尿。直腸指診和前列腺超聲可診斷，輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，重癥需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛肉眼血尿，CT尿路成像和膀胱鏡活檢可確診。根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)，術(shù)后需定期灌注吡柔比星注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、外傷或運(yùn)動(dòng)損傷
腰部撞擊或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎挫裂傷，出現(xiàn)血尿伴腰部淤青。輕度損傷可通過(guò)臥床休息、冷敷緩解，嚴(yán)重腎破裂需緊急手術(shù)縫合。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者也易出現(xiàn)自發(fā)性血尿。
日常需保持每日2000毫升飲水，避免憋尿及辛辣刺激飲食。出現(xiàn)血尿應(yīng)立即記錄尿液顏色變化、伴隨癥狀及持續(xù)時(shí)間，48小時(shí)內(nèi)就診泌尿外科。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，檢查前24小時(shí)禁食動(dòng)物內(nèi)臟以防假陽(yáng)性。40歲以上男性建議每年進(jìn)行尿常規(guī)和前列腺特異性抗原篩查。
