小兒細菌性腸炎怎么治療
小兒細菌性腸炎可通過抗生素治療、補液支持、飲食調(diào)整、益生菌補充、對癥處理等方式治療。細菌性腸炎通常由沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌等病原體感染引起，表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱、腹痛等癥狀。
1、抗生素治療
明確細菌感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、磷霉素鈣顆粒等。抗生素需足療程使用，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間需觀察患兒精神狀態(tài)及腹瀉頻率變化。
2、補液支持
預(yù)防和糾正脫水是治療核心。輕中度脫水可口服補液鹽Ⅲ，按50-100毫升/千克體重分次補充。重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液期間需監(jiān)測尿量、皮膚彈性等脫水指征。
3、飲食調(diào)整
急性期可短暫禁食4-6小時，后逐步恢復(fù)飲食。優(yōu)先選擇低乳糖配方奶粉、米湯、蘋果泥等低渣食物。避免高糖、高脂及粗纖維食物。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，母親需注意飲食清淡。
4、益生菌補充
可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。益生菌與抗生素需間隔2小時服用，避免活性成分被破壞。療程一般持續(xù)至癥狀消失后3-5天。
5、對癥處理
發(fā)熱超過38.5℃可用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。腹痛明顯者可局部熱敷。便血嚴重時需考慮加用蒙脫石散保護腸黏膜。所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑，家長不可自行調(diào)整劑量。
治療期間家長需記錄患兒每日大便次數(shù)、性狀及尿量，注意臀部皮膚護理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏?；謴?fù)期應(yīng)逐漸增加飲食種類，避免生冷食物，保證充足休息。如出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱等癥狀需立即復(fù)診。日常需加強手衛(wèi)生，奶瓶餐具定期消毒，避免接觸腹瀉患者。
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