過敏性紫癲是什么引起的
過敏性紫癜可能由遺傳易感性、感染因素、藥物刺激、食物過敏、免疫異常等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。
1、遺傳易感性
部分患者存在家族遺傳傾向，可能與HLA-DRB1等基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者免疫系統(tǒng)更易對(duì)過敏原產(chǎn)生過度反應(yīng)。日常需避免接觸已知過敏原，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。
2、感染因素
鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染或病毒感染常作為誘發(fā)因素，病原體抗原與抗體形成免疫復(fù)合物沉積于血管壁。急性期需控制感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
3、藥物刺激
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥或疫苗等可能誘發(fā)超敏反應(yīng)。臨床可見用藥后出現(xiàn)對(duì)稱性瘀點(diǎn)瘀斑。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過敏治療。
4、食物過敏
海鮮、雞蛋、牛奶等高蛋白食物是常見誘因，兒童更易發(fā)生。過敏原檢測(cè)可輔助診斷，治療需嚴(yán)格規(guī)避致敏食物，急性發(fā)作期可短期使用潑尼松龍片控制炎癥。
5、免疫異常
IgA介導(dǎo)的免疫復(fù)合物沉積是核心發(fā)病機(jī)制，常伴血清IgA水平升高。嚴(yán)重者可進(jìn)展為紫癜性腎炎，需使用雷公藤多苷片或環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，配合雙嘧達(dá)莫片改善微循環(huán)。
過敏性紫癜患者應(yīng)保持清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防皮膚出血加重。注意記錄可疑誘因，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。急性期需臥床休息，關(guān)節(jié)癥狀明顯時(shí)可局部冷敷?；謴?fù)期可逐步增加維生素C豐富的水果蔬菜，但需警惕可能引起過敏的果蔬如芒果、獼猴桃等。若出現(xiàn)血尿、水腫等腎臟損害表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。
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