大便帶血塊什么原因
大便帶血塊可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等疾病有關(guān)。常見表現(xiàn)為排便時出血、肛門疼痛、腹部不適等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致血管破裂出血。血液常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血,可能伴隨肛門瘙癢、異物感。輕度可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛和鮮紅色血便,血液量少且不與糞便混合。建議增加水分?jǐn)z入,使用開塞露輔助排便,疼痛明顯時可外用利多卡因凝膠。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可能導(dǎo)致暗紅色血塊與糞便混合。多數(shù)無明顯癥狀,較大息肉可能引起腹痛、腹瀉。確診需腸鏡檢查,較小息肉可在檢查時切除,較大息肉需住院行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,病變累及黏膜層時會出現(xiàn)黏液膿血便,常伴腹痛、里急后重。急性期需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需靜脈注射英夫利昔單抗。
5、腸癌
腸癌患者腫瘤組織壞死出血可能導(dǎo)致暗紅色血塊,糞便中混有膿液或壞死組織,伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。需通過腸鏡活檢確診,早期可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物促進腸道蠕動。避免久坐久站,便后建議用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查消化道出血原因,切勿自行服用止血藥物掩蓋病情。
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