舌疼痛可能由局部刺激、口腔感染、營養(yǎng)缺乏、系統(tǒng)性疾病、神經(jīng)性疼痛等原因引起，可通過局部護(hù)理、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、原發(fā)病治療等方式緩解。

一、局部刺激

舌部直接受到物理或化學(xué)刺激是導(dǎo)致舌疼痛的常見原因。食用過燙、過硬、過辣的食物，或佩戴不合適的假牙、牙套反復(fù)摩擦舌緣，都可能造成舌黏膜的機(jī)械性損傷或化學(xué)性灼傷，引發(fā)疼痛。這種疼痛通常局限在受刺激區(qū)域，表現(xiàn)為灼痛或刺痛感。治療以去除刺激源和促進(jìn)愈合為主，例如避免刺激性飲食、修正假牙，可使用具有修復(fù)作用的漱口水如康復(fù)新液含漱，疼痛明顯時(shí)可短期使用復(fù)方苯佐卡因凝膠等局部麻醉劑緩解癥狀。

二、口腔感染

口腔內(nèi)的細(xì)菌、真菌或病毒感染可直接侵襲舌黏膜，引發(fā)炎癥和疼痛。常見情況包括由白色念珠菌感染引起的萎縮性舌炎，表現(xiàn)為舌乳頭萎縮、黏膜發(fā)紅和燒灼樣疼痛；或由單純皰疹病毒等引起的病毒性口炎，舌部可能出現(xiàn)成簇的小水皰和潰瘍。這類疼痛常伴有口腔異味、黏膜異常改變。治療需針對病原體，如真菌感染可使用制霉菌素片含服或克霉唑口腔藥膜貼敷；病毒感染則可能需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物。

三、營養(yǎng)缺乏

體內(nèi)某些維生素或礦物質(zhì)的缺乏會影響舌黏膜的健康和神經(jīng)功能，導(dǎo)致舌痛。其中，缺乏維生素B12、葉酸、鐵、鋅等營養(yǎng)素較為常見。這可能與長期飲食不均衡、胃腸吸收障礙或某些慢性疾病有關(guān)。舌痛的同時(shí)，可能伴有舌面光滑、舌乳頭萎縮、舌色異常如鮮紅或蒼白。治療關(guān)鍵在于糾正缺乏狀態(tài)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)評估，并通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)或口服補(bǔ)充劑如維生素B12片、硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液等進(jìn)行針對性補(bǔ)充。

四、系統(tǒng)性疾病

舌痛有時(shí)是全身性疾病在口腔的表現(xiàn)。例如，糖尿病控制不佳時(shí)，患者易發(fā)生口腔感染和神經(jīng)病變，可能出現(xiàn)舌部灼痛。干燥綜合征患者因唾液分泌減少，舌黏膜失去潤滑和保護(hù)，也會產(chǎn)生干燥和疼痛感。貧血，特別是缺鐵性貧血，常伴有舌炎和舌乳頭萎縮導(dǎo)致的疼痛。治療需以控制原發(fā)疾病為核心，如糖尿病患者需穩(wěn)定血糖，干燥綜合征患者可使用人工唾液緩解口干，同時(shí)配合口腔局部護(hù)理以減輕舌部不適。

五、神經(jīng)性疼痛

舌痛也可能源于神經(jīng)本身的問題，即神經(jīng)性疼痛。舌咽神經(jīng)痛或三叉神經(jīng)痛等疾病，可導(dǎo)致舌部出現(xiàn)陣發(fā)性、閃電樣、刀割樣的劇烈疼痛，常由說話、吞咽等動作觸發(fā)。灼口綜合征是一種以口腔黏膜，尤其是舌部持續(xù)性灼痛為主要特征，但臨床檢查常無異常發(fā)現(xiàn)的疾病，其發(fā)生可能與神經(jīng)功能失調(diào)、心理因素、激素變化等有關(guān)。治療神經(jīng)性舌痛較為復(fù)雜，可能涉及使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，如卡馬西平片、加巴噴丁膠囊，或結(jié)合心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法等進(jìn)行綜合管理。

出現(xiàn)舌疼痛時(shí)，首先應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔，飯后用溫鹽水漱口。飲食上選擇溫涼、柔軟、無刺激性的食物，避免過熱、辛辣、酸性及堅(jiān)硬食物，以免加重疼痛。保證充足飲水，保持口腔濕潤。同時(shí)，應(yīng)仔細(xì)觀察疼痛的特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間以及是否伴有其他癥狀，如潰瘍、紅腫、味覺改變等。如果舌疼痛持續(xù)不緩解、反復(fù)發(fā)作、程度劇烈或伴有發(fā)熱、吞咽困難、身體其他部位不適，應(yīng)及時(shí)前往口腔科、口腔黏膜科或相關(guān)內(nèi)科就診，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確根本原因后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長期使用止痛藥或漱口水掩蓋病情。