急性化膿性乳腺炎怎樣治療
急性化膿性乳腺炎的治療方法主要有藥物治療、膿腫穿刺抽膿、膿腫切開引流術(shù)、乳管鏡檢查與治療、日常護(hù)理等措施。
一、藥物治療
藥物治療是基礎(chǔ)手段,主要針對細(xì)菌感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素,例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等,以控制感染和減輕炎癥。對于疼痛明顯的患者,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獠贿m。在使用抗生素期間,應(yīng)完成整個(gè)療程,不可自行停藥,以免導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。
二、膿腫穿刺抽膿
當(dāng)乳腺內(nèi)形成局限性膿腫且膿液較稀薄時(shí),可采用膿腫穿刺抽膿。此方法屬于微創(chuàng)操作,在超聲引導(dǎo)下將穿刺針置入膿腔,抽出膿液,必要時(shí)可注入抗生素沖洗。該方式創(chuàng)傷小,恢復(fù)較快,適用于膿腫較小、位置表淺的情況。術(shù)后需定期復(fù)查超聲,觀察膿腔閉合情況。
三、膿腫切開引流術(shù)
若膿腫較大、膿液黏稠或穿刺抽膿效果不佳,則需行膿腫切開引流術(shù)。手術(shù)在麻醉下進(jìn)行,切開皮膚及皮下組織,充分引流膿液,放置引流條促進(jìn)愈合。此方法能徹底清除感染灶,但創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后需注意切口護(hù)理,保持敷料清潔干燥,預(yù)防繼發(fā)感染。
四、乳管鏡檢查與治療
對于反復(fù)發(fā)作或疑有乳管內(nèi)病變的化膿性乳腺炎,可進(jìn)行乳管鏡檢查。該技術(shù)能直觀觀察乳管內(nèi)情況,發(fā)現(xiàn)膿栓、異物或占位性病變,同時(shí)可進(jìn)行灌洗、取活檢或取出梗阻物等治療。它是一種診斷兼治療的方法,有助于明確病因并針對性處理。
五、日常護(hù)理
日常護(hù)理貫穿治療始終,重點(diǎn)在于促進(jìn)乳汁排出和預(yù)防感染加重?;颊邞?yīng)排空患側(cè)乳房,可通過親喂、吸奶器或手法按摩實(shí)現(xiàn),但避免暴力按揉。可用溫毛巾熱敷乳房促進(jìn)血液循環(huán),穿著寬松舒適的內(nèi)衣減少壓迫。保證充足休息,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
急性化膿性乳腺炎治療期間,患者應(yīng)密切觀察病情變化,如體溫、乳房紅腫熱痛程度及膿腫大小。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥和復(fù)查,不可隨意調(diào)整治療方案。治療期間可暫?;紓?cè)哺乳,但需定時(shí)排空乳汁,健側(cè)可繼續(xù)哺乳。保持個(gè)人衛(wèi)生,特別是乳頭清潔,避免新的感染源侵入。病情穩(wěn)定后,逐步恢復(fù)正?;顒?dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或?qū)θ榉康淖矒?。若出現(xiàn)高熱不退、膿腫擴(kuò)大或全身中毒癥狀,須立即就醫(yī)。




