手指關(guān)節(jié)一彎曲就痛
手指關(guān)節(jié)一彎曲就痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物緩解、制動保護(hù)、物理治療及手術(shù)等方式改善。
1、腱鞘炎
長期重復(fù)手指活動或用力不當(dāng)可能導(dǎo)致腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為彎曲時疼痛伴彈響。急性期需制動休息,熱敷促進(jìn)血液循環(huán),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨摩擦疼痛,晨起僵硬且彎曲受限。建議減少負(fù)重活動,補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,疼痛明顯時使用洛索洛芬鈉貼劑,配合超聲波等物理治療延緩病情進(jìn)展。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜炎,多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需早期使用甲氨蝶呤片控制免疫異常,聯(lián)合艾拉莫德片抑制炎癥,定期監(jiān)測肝腎功能,嚴(yán)重畸形需行滑膜切除術(shù)。
4、外傷
扭傷或碰撞后韌帶損傷、骨折可致彎曲疼痛腫脹。急性期冰敷減輕出血,48小時后改熱敷,使用跌打鎮(zhèn)痛膏促進(jìn)恢復(fù),骨折需鋁板固定4-6周,康復(fù)期進(jìn)行抓握訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常夜間突發(fā)。限制高嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄,多飲水維持每日尿量2000毫升以上。
日常避免手指過度勞損,注意保暖防寒,均衡攝入鈣質(zhì)與維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)2周未緩解、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X線、超聲及血液檢查明確病因,避免自行長期使用止痛藥掩蓋病情。




