手指關(guān)節(jié)彎曲疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長(zhǎng)期勞損或肥胖可能加速關(guān)節(jié)退化，表現(xiàn)為彎曲時(shí)疼痛加重，可伴隨關(guān)節(jié)彈響。治療需減少手指負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，晨僵癥狀持續(xù)超過(guò)1小時(shí)是其特征。關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致對(duì)稱(chēng)性疼痛和畸形，可能伴隨低熱乏力。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

3、腱鞘炎

頻繁使用手指可能引發(fā)腱鞘炎，常見(jiàn)于拇指的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。彎曲時(shí)疼痛放射至前臂，局部可觸及硬結(jié)。急性期需制動(dòng)休息，采用支具固定，熱敷后涂抹氟比洛芬凝膠貼膏，嚴(yán)重者需鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，突發(fā)紅腫熱痛多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但手指關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作期需限制嘌呤攝入，秋水仙堿片可快速消炎，非布司他片用于長(zhǎng)期降尿酸治療，同時(shí)多飲水促進(jìn)排泄。

5、外傷后遺癥

手指扭傷或骨折愈合后可能遺留關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)軟骨摩擦感明顯。需通過(guò)X線排除隱匿性骨折，康復(fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，疼痛持續(xù)可聯(lián)合超聲波理療，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑。

日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度用力或保持同一姿勢(shì)過(guò)久，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)周?chē)∪饬α?。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟和酒精攝入。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。