不做唐氏篩查要不要緊
不做唐氏篩查可能增加胎兒染色體異常漏診風(fēng)險(xiǎn),但并非所有孕婦都必須進(jìn)行該項(xiàng)檢查。唐氏篩查主要用于評(píng)估胎兒患唐氏綜合征等染色體異常的概率,其必要性需結(jié)合孕婦年齡、家族史、妊娠合并癥等綜合判斷。
年齡低于35歲且無(wú)高危因素的孕婦,胎兒染色體異常概率較低,可考慮通過(guò)超聲檢查等替代方案監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。這類孕婦即使未做唐氏篩查,多數(shù)情況下仍能通過(guò)常規(guī)產(chǎn)檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度結(jié)合血清學(xué)指標(biāo),對(duì)唐氏綜合征的檢出率能達(dá)到較高水平。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還提供無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)作為篩查補(bǔ)充手段。
年齡超過(guò)35歲、有染色體異常生育史或家族史的孕婦,唐氏篩查屬于必要檢查項(xiàng)目。這類高危人群胎兒染色體異常概率顯著升高,漏檢可能導(dǎo)致出生缺陷兒風(fēng)險(xiǎn)增加。除唐氏綜合征外,篩查還能評(píng)估18三體綜合征、13三體綜合征等染色體疾病風(fēng)險(xiǎn)。若篩查結(jié)果提示高風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)一步通過(guò)羊水穿刺等確診檢查明確診斷。
孕期應(yīng)定期完成血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓監(jiān)測(cè)等基礎(chǔ)產(chǎn)檢項(xiàng)目,保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸。無(wú)論是否進(jìn)行唐氏篩查,出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議所有孕婦在產(chǎn)檢時(shí)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)個(gè)體情況制定合理的產(chǎn)前篩查方案。
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