如何對(duì)肺癌靶向治療不良反應(yīng)者進(jìn)行護(hù)理

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肺癌靶向治療不良反應(yīng)的護(hù)理需根據(jù)具體反應(yīng)類型采取針對(duì)性措施，主要包括皮膚護(hù)理、消化道癥狀管理、疲勞緩解、肝功能監(jiān)測(cè)及心理支持。

1、皮膚護(hù)理

靶向藥物常引發(fā)皮疹、干燥或甲溝炎等皮膚反應(yīng)。每日使用溫和無刺激的保濕劑，避免陽光直射并涂抹防曬霜。出現(xiàn)甲溝炎時(shí)可局部外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重皮疹需醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥。

2、消化道癥狀管理

腹瀉、惡心是常見不良反應(yīng)。建議少量多餐，避免高脂辛辣食物，腹瀉時(shí)口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。持續(xù)嘔吐可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片，同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

3、疲勞緩解

癌因性疲勞需調(diào)整活動(dòng)節(jié)奏，每日進(jìn)行15-20分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步。保證夜間連續(xù)睡眠7-8小時(shí)，白天可安排短時(shí)午休。血紅蛋白低于90g/L時(shí)應(yīng)排查貧血可能。

4、肝功能監(jiān)測(cè)

定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標(biāo)，出現(xiàn)黃疸或肝區(qū)疼痛立即就醫(yī)。輕度肝損傷時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片，避免合用其他肝毒性藥物。每日記錄尿色及皮膚瘙癢情況。

5、心理支持

建立治療日記記錄癥狀變化，參加病友互助小組減輕焦慮。認(rèn)知行為療法可改善治療依從性，家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別抑郁癥狀。嚴(yán)重情緒障礙時(shí)建議轉(zhuǎn)診心理科。

護(hù)理過程中需保持治療部位清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，每日監(jiān)測(cè)體溫及體重變化。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸魚、蛋羹，分5-6次少量進(jìn)食。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能，避免人群密集場(chǎng)所預(yù)防感染。所有護(hù)理措施實(shí)施前應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通，出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、咯血或呼吸困難等急癥需立即急診處理。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物評(píng)估治療效果，護(hù)理方案需隨治療階段動(dòng)態(tài)調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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