骨折的三大特征膝蓋
骨折的三大特征膝蓋通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹變形和活動受限。膝蓋骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性骨折等原因引起，需通過X線或CT檢查確診，并根據(jù)骨折類型選擇保守治療或手術(shù)固定。
1、局部疼痛
膝蓋骨折后會出現(xiàn)持續(xù)性銳痛，按壓或活動時加劇。疼痛可能與骨膜神經(jīng)末梢受刺激、軟組織損傷或關(guān)節(jié)內(nèi)出血有關(guān)。若伴隨皮膚淤青、皮下瘀斑，提示可能存在毛細(xì)血管破裂。急性期建議制動并冰敷，醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊緩解疼痛，但須避免負(fù)重活動。
2、腫脹變形
骨折后48小時內(nèi)膝蓋會快速腫脹，由于骨髓腔出血和炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，嚴(yán)重時可見膝蓋輪廓改變或異常凸起。若合并韌帶撕裂可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。需抬高患肢并使用彈性繃帶加壓包扎，醫(yī)生可能建議注射低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，或聯(lián)合邁之靈片改善循環(huán)。開放性骨折需立即清創(chuàng)。
3、活動受限
膝關(guān)節(jié)主動屈伸功能喪失是典型表現(xiàn)，因骨折端移位阻礙髕骨滑動軌跡，可能伴隨骨擦音或異?；顒佣取Ｈ艉喜朐掳鍝p傷會出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象。需采用支具或石膏固定4-6周，康復(fù)期可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、碳酸鈣D3片促進(jìn)軟骨修復(fù)，后期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等效鈣質(zhì)攝入，補(bǔ)充維生素D3滴劑幫助鈣吸收。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合。術(shù)后6周內(nèi)每2周復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，逐步從被動關(guān)節(jié)活動過渡到扶拐部分負(fù)重。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等感染征兆需及時就醫(yī)。長期臥床者需定期翻身預(yù)防壓瘡，必要時使用氣壓治療儀預(yù)防下肢靜脈血栓。
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