月經(jīng)來的時(shí)間長(zhǎng)怎么回事
月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片緩解神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過10天,常伴有血塊增多。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊控制生長(zhǎng),大于5厘米或引發(fā)貧血時(shí)需行肌瘤切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血持續(xù)至月經(jīng)干凈后3-5天。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),小型息肉可用炔諾酮片調(diào)節(jié)激素,多發(fā)息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固,出血時(shí)間可達(dá)2周以上,可能伴隨皮下瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),確診后輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片止血,維生素K片可輔助改善凝血功能。
5、黃體功能不全
黃體萎縮過早使孕酮分泌不足,表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血且正式行經(jīng)時(shí)間超過7天。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相短于11天,可注射絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體發(fā)育,或口服戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮軟膠囊進(jìn)行人工周期治療。
建議記錄月經(jīng)周期表監(jiān)測(cè)出血天數(shù),經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)期超過10天或單次出血量浸透衛(wèi)生巾每小時(shí)超過2片,需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。貧血患者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,必要時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
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