月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)還有血塊怎么回事
月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)還有血塊可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上,經(jīng)血中混有暗紅色膜狀物??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、口服益母草顆粒調(diào)節(jié),嚴(yán)重時(shí)需使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行人工周期治療。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)量多且持續(xù)10-15天,排出大量硬幣大小血塊。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米者可服用桂枝茯苓膠囊,肌瘤較大時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉,臨床表現(xiàn)為經(jīng)間期出血伴腐肉樣組織脫落。宮腔鏡檢查能明確診斷,較小息肉可用炔諾酮片治療,多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病患者月經(jīng)期可能持續(xù)2周以上,排出大量暗紫色血塊。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),輕度異??煞冒奔篆h(huán)酸片,嚴(yán)重出血需輸注凝血因子濃縮劑。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致子宮收縮異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴巧克力樣血塊排出。CA125檢測(cè)和腹腔鏡可確診,可服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊,病變廣泛者需行病灶切除術(shù)。
月經(jīng)異常期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,每日記錄出血量及血塊大小,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品。若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)經(jīng)期超過(guò)10天或血塊直徑超過(guò)3厘米,需盡快進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。貧血患者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
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