3度燙傷是什么程度
3度燙傷屬于全層皮膚損傷,累及表皮、真皮及皮下組織,可能伴隨神經(jīng)、血管和肌肉的破壞。
3度燙傷表現(xiàn)為皮膚蒼白、焦痂或炭化,痛覺消失,創(chuàng)面干燥無滲液。損傷深度可達(dá)脂肪層甚至更深組織,局部血管栓塞導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。燙傷區(qū)域可能出現(xiàn)皮革樣硬化,周圍伴有2度燙傷的紅腫水皰帶。由于神經(jīng)末梢被破壞,患者常無劇烈疼痛感,但可能因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱。
3度燙傷愈合過程緩慢,須通過瘢痕修復(fù)或手術(shù)干預(yù)。未及時(shí)處理易引發(fā)嚴(yán)重感染、敗血癥或多器官功能障礙。深度燒傷會導(dǎo)致永久性皮膚附屬器缺失,需植皮手術(shù)重建功能。大面積3度燙傷可能引起體液大量丟失、電解質(zhì)紊亂甚至休克,屬于燒傷分型中最嚴(yán)重的類型。
3度燙傷患者應(yīng)立即脫離熱源,用清潔敷料覆蓋創(chuàng)面避免污染,禁止涂抹任何藥膏或家庭偏方。保持患者平臥并抬高受傷肢體,快速補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止休克。所有3度燙傷均需急診處理,住院期間需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征、定期清創(chuàng)換藥,必要時(shí)進(jìn)行焦痂切開減壓或早期切痂植皮。恢復(fù)期需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,高蛋白飲食配合維生素補(bǔ)充,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。瘢痕增生期需持續(xù)使用壓力療法和硅酮制劑,定期隨訪評估皮膚功能恢復(fù)情況。
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