縮胸手術(shù)有什么后遺癥嗎
縮胸手術(shù)即乳房縮小成形術(shù)，可能存在一些后遺癥，但多數(shù)較為輕微且可逆。常見(jiàn)后遺癥包括切口瘢痕、暫時(shí)性感覺(jué)減退、乳頭乳暈異常、血腫或血清腫、雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)等。這些情況通常與手術(shù)操作、個(gè)體愈合能力及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
切口瘢痕是縮胸手術(shù)后較為普遍的現(xiàn)象，瘢痕形態(tài)與手術(shù)切口設(shè)計(jì)有關(guān)，常見(jiàn)有倒T形、垂直形等。瘢痕增生程度受遺傳因素、術(shù)后護(hù)理情況影響，早期使用硅酮凝膠或壓力衣有助于改善瘢痕外觀(guān)。感覺(jué)減退多因術(shù)中皮神經(jīng)牽拉或損傷導(dǎo)致，常見(jiàn)于乳頭乳暈區(qū)域及乳房下象限，多數(shù)患者在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。血腫或血清腫多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，與術(shù)中止血不徹底或引流不暢有關(guān)，輕度可通過(guò)壓迫包扎消退，嚴(yán)重需穿刺引流。乳頭乳暈異常包含位置偏移、形態(tài)不對(duì)稱(chēng)或血運(yùn)障礙，精細(xì)的手術(shù)設(shè)計(jì)可降低發(fā)生概率。雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)可能因術(shù)前評(píng)估不足或愈合差異導(dǎo)致，輕度不對(duì)稱(chēng)可通過(guò)穿戴調(diào)整型內(nèi)衣改善，明顯差異需二次修整。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)脂肪液化、感染、深靜脈血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥。脂肪液化多見(jiàn)于乳房脂肪組織較厚的患者，表現(xiàn)為局部波動(dòng)感腫塊，需穿刺抽吸或引流處理。感染與無(wú)菌操作不嚴(yán)或患者抵抗力下降有關(guān)，需使用抗生素如頭孢克肟片、左氧氟沙星片控制。深靜脈血栓罕見(jiàn)但危險(xiǎn)，與術(shù)后活動(dòng)減少相關(guān)，需抗凝治療如低分子肝素鈣注射液。
為減少后遺癥發(fā)生，建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師，術(shù)前充分溝通預(yù)期效果與風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后遵醫(yī)囑穿戴專(zhuān)用塑形衣，避免上肢劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。注意切口清潔干燥，均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，促進(jìn)組織修復(fù)。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口膿性分泌物或乳房劇烈疼痛，需及時(shí)返院就診。
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