怎樣屬于炎癥性腸病
炎癥性腸病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，屬于慢性非特異性腸道炎癥性疾病，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、血便等癥狀。
1、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層，多從直腸開始向近端結(jié)腸連續(xù)性蔓延。典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便伴里急后重，可伴有腹痛、發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。腸鏡檢查可見黏膜充血水腫、糜爛潰瘍及假性息肉形成。常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等。
2、克羅恩病
克羅恩病可累及從口腔到肛門的全消化道，但好發(fā)于回腸末端和結(jié)腸。病變呈節(jié)段性分布，透壁性炎癥可導(dǎo)致腸壁增厚、狹窄甚至瘺管形成。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降，部分患者可出現(xiàn)肛周病變。診斷需結(jié)合腸鏡、膠囊內(nèi)鏡和小腸造影等檢查。治療藥物包括英夫利昔單抗注射液、阿達(dá)木單抗注射液、硫唑嘌呤片等。
3、腸道病變特征
炎癥性腸病的病理特征為慢性復(fù)發(fā)性炎癥，內(nèi)鏡下可見黏膜糜爛、潰瘍、假息肉等改變。潰瘍性結(jié)腸炎病變連續(xù)且表淺，克羅恩病則呈跳躍性分布且累及腸壁全層。組織學(xué)檢查可見隱窩結(jié)構(gòu)改變、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)等特征性表現(xiàn)。
4、全身表現(xiàn)
除消化道癥狀外，炎癥性腸病可伴有關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、葡萄膜炎等腸外表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。這些全身表現(xiàn)與疾病活動(dòng)度相關(guān)，可作為病情評(píng)估的參考指標(biāo)。
5、診斷標(biāo)準(zhǔn)
炎癥性腸病的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和內(nèi)鏡檢查結(jié)果。血常規(guī)可能顯示貧血和炎癥指標(biāo)升高，糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)有助于鑒別功能性腸病。結(jié)腸鏡檢查及活檢是確診的主要依據(jù)，必要時(shí)需進(jìn)行小腸鏡檢查或影像學(xué)檢查。
炎癥性腸病患者需注意保持均衡飲食，避免辛辣刺激食物，急性期可采用低渣飲食。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀況。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)節(jié)對(duì)控制病情有積極作用。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度和藥物不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。戒煙對(duì)克羅恩病患者尤為重要，吸煙可能加重病情并影響治療效果。
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