糖尿病并發(fā)癥眼睛失明能治愈嗎
糖尿病并發(fā)癥導(dǎo)致的失明通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)控制血糖、激光治療或玻璃體手術(shù)延緩病情進(jìn)展。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆視力損傷。
糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的失明屬于不可逆損傷,視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞一旦壞死無(wú)法再生。早期通過(guò)全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)可封閉滲漏血管,減少黃斑水腫,延緩視力惡化進(jìn)程。玻璃體切割手術(shù)適用于玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離患者,能清除渾濁介質(zhì)但無(wú)法修復(fù)已壞死的感光細(xì)胞??寡軆?nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液可抑制新生血管生成,需長(zhǎng)期注射維持療效。嚴(yán)格控糖是根本措施,糖化血紅蛋白需控制在7%以下,血壓低于130/80mmHg以減緩微血管病變速度。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,出現(xiàn)視物變形、飛蚊癥加重需立即就診。日常需監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)眼底出血,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,補(bǔ)充葉黃素和鋅元素有助于視網(wǎng)膜保護(hù)。吸煙會(huì)加速血管病變須嚴(yán)格戒除,合并高血壓或腎病時(shí)需同步治療基礎(chǔ)疾病。視力嚴(yán)重下降者可借助助視器進(jìn)行視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練,維持基本生活能力。
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