為什么每個月來月經(jīng)都會痛經(jīng)

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痛經(jīng)可能與子宮收縮異常、前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌病等因素有關(guān)。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類，原發(fā)性多見于青春期女性，繼發(fā)性常由器質(zhì)性疾病引起。

1、子宮收縮異常

月經(jīng)期子宮平滑肌過度收縮會導(dǎo)致缺血性疼痛。這類痛經(jīng)多表現(xiàn)為下腹墜脹感，伴隨腰骶部酸脹?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或酮洛芬腸溶膠囊等藥物抑制前列腺素合成。

2、前列腺素分泌過多

子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素F2α，刺激子宮強(qiáng)烈收縮。典型癥狀為痙攣性疼痛，可能伴隨惡心嘔吐。建議經(jīng)期避免生冷食物，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、萘普生鈉片或塞來昔布膠囊等環(huán)氧酶抑制劑。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長在卵巢、盆腔等處，經(jīng)期病灶出血引發(fā)炎癥反應(yīng)。疼痛多始于經(jīng)前1-2天，可能伴隨性交痛或不孕。確診需腹腔鏡檢查，治療可用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

4、盆腔炎性疾病

既往感染導(dǎo)致輸卵管、卵巢等盆腔器官粘連，經(jīng)期充血加重牽拉痛。常見持續(xù)隱痛伴隨異常分泌物，急性發(fā)作時需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成彌漫性病變，子宮均勻增大變硬。疼痛呈進(jìn)行性加重，超聲檢查可見肌層蜂窩狀改變。輕癥可用復(fù)方炔諾酮片控制癥狀，重癥需考慮子宮切除術(shù)或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

建議記錄疼痛程度與持續(xù)時間，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動及咖啡因攝入，保持腹部保暖。若疼痛影響日常生活或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，應(yīng)及時就診婦科排查器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者可通過低頻電刺激、生物反饋等物理治療改善癥狀，中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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