摔到后腦勺的癥狀
摔到后腦勺可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心嘔吐、短暫意識(shí)喪失、局部腫脹等癥狀。頭部外傷后癥狀輕重與損傷程度相關(guān)，需警惕顱內(nèi)出血等嚴(yán)重情況。
1、頭痛
摔傷后腦勺常出現(xiàn)持續(xù)性或搏動(dòng)性頭痛，多因頭皮軟組織損傷或顱內(nèi)壓力變化引起。輕度頭痛可能伴隨頭皮血腫，若頭痛持續(xù)加重或呈炸裂樣疼痛，需考慮硬膜外血腫等繼發(fā)病變。建議立即平臥休息，避免頭部晃動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)可對(duì)腫脹處冷敷處理。
2、頭暈
前庭系統(tǒng)或腦干受震蕩時(shí)可出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性頭暈，可能伴隨站立不穩(wěn)、眼球震顫。部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫性平衡障礙，通常與腦震蕩綜合征相關(guān)。出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)立即坐下或扶靠固定物，防止跌倒造成二次傷害，癥狀持續(xù)超過1小時(shí)需就醫(yī)排查。
3、惡心嘔吐
顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞時(shí)可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，常見于后顱窩損傷。輕度惡心可能因前庭系統(tǒng)紊亂引起，若嘔吐物帶血需考慮消化道應(yīng)激性潰瘍。嘔吐后應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔吐頻率和性狀供醫(yī)生參考。
4、意識(shí)障礙
嚴(yán)重顱腦損傷可能導(dǎo)致意識(shí)模糊或昏迷，輕微腦震蕩可能出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘的短暫意識(shí)喪失。傷后出現(xiàn)嗜睡、叫不醒或胡言亂語等表現(xiàn)時(shí)，提示可能存在彌漫性軸索損傷，須立即送醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。
5、局部體征
后枕部可見皮下血腫、頭皮裂傷或顱骨凹陷，觸摸時(shí)有明顯壓痛。若發(fā)現(xiàn)耳后乳突區(qū)淤青、鼻腔或外耳道流血流水，可能提示顱底骨折?，F(xiàn)場處理時(shí)不可按壓腫脹部位，出血傷口用清潔敷料輕壓覆蓋。
頭部外傷后24-48小時(shí)為病情變化關(guān)鍵期，建議保持安靜休息，避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。若出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、抽搐、瞳孔不等大或肢體無力等警示癥狀，須立即前往急診神經(jīng)外科就診。傷后一周內(nèi)避免使用阿司匹林等抗凝藥物，睡眠時(shí)墊高頭部15-30度有助于減輕顱內(nèi)壓。
