頸椎病主要分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病四種類型。

一、神經(jīng)根型頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根所致，通常表現(xiàn)為頸部疼痛并向上肢放射，可能伴有手臂麻木或力量減弱。患者常感覺疼痛沿神經(jīng)分布區(qū)域擴(kuò)散，夜間癥狀可能加重。該類型在頸椎病中較為常見，發(fā)病與長(zhǎng)期低頭工作或頸部勞損有關(guān)。治療上可采用頸椎牽引、遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或甲鈷胺片等藥物緩解癥狀，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

二、脊髓型頸椎病

脊髓型頸椎病是頸椎病變壓迫脊髓引起的類型，屬于頸椎病中較嚴(yán)重的一種?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、雙手精細(xì)動(dòng)作障礙等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致大小便功能障礙。該類型起病隱匿，進(jìn)展緩慢，但危害較大。診斷需依靠磁共振成像檢查明確脊髓受壓情況。治療以手術(shù)解除壓迫為主，如頸椎前路減壓融合術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

三、交感型頸椎病

交感型頸椎病是因頸椎退變刺激交感神經(jīng)所致，癥狀多樣且缺乏特異性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、視物模糊等頭部癥狀，或心悸、胸悶、惡心等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。癥狀常與頸部活動(dòng)有關(guān)，易被誤診為其他疾病。該類型診斷需排除心腦血管等器質(zhì)性疾病。治療以保守治療為主，包括頸部制動(dòng)、物理治療和遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。

四、椎動(dòng)脈型頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病是頸椎病變壓迫或刺激椎動(dòng)脈導(dǎo)致腦供血不足的類型。典型癥狀為發(fā)作性眩暈，尤其在轉(zhuǎn)頭時(shí)加重，可能伴隨惡心、嘔吐、耳鳴等。部分患者可出現(xiàn)猝倒發(fā)作，但意識(shí)清楚。該類型與頸椎不穩(wěn)或鉤椎關(guān)節(jié)增生密切相關(guān)。治療需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用倍他司汀片等改善眩暈藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)解除椎動(dòng)脈壓迫。

頸椎病患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備，睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭以維持頸椎生理曲度。日?？蛇M(jìn)行頸部溫和伸展運(yùn)動(dòng)如緩慢轉(zhuǎn)頭、仰頭等動(dòng)作增強(qiáng)頸部肌肉力量。工作中定時(shí)起身活動(dòng)頸部，注意頸部保暖避免受涼。飲食方面可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品等，有助于骨骼健康。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過X線、CT或磁共振成像檢查明確診斷并接受規(guī)范治療。