什么是突發(fā)性耳鳴耳聾
突發(fā)性耳鳴耳聾是指突然發(fā)生的單側或雙側耳鳴伴隨聽力下降，通常在72小時內達到高峰?？赡苡蓛榷⒀h(huán)障礙、病毒感染、自身免疫反應、耳蝸損傷、聽神經病變等因素引起，需及時就醫(yī)排查病因。
1、內耳微循環(huán)障礙
內耳血管痙攣或血栓形成會導致耳蝸供血不足，表現(xiàn)為突發(fā)性聽力下降伴耳鳴、耳悶脹感。可通過改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液治療，配合高壓氧艙治療促進血氧供應。發(fā)病初期需臥床休息，避免劇烈運動加重缺血。
2、病毒感染
腮腺炎病毒、流感病毒等感染可能損傷耳蝸毛細胞，引起突發(fā)性感音神經性聾?；颊叱０榈蜔帷⒎αΦ惹膀尠Y狀，可使用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒，聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應。急性期需監(jiān)測聽力變化，避免接觸噪音。
3、自身免疫反應
自身抗體攻擊內耳組織會導致進行性聽力下降，多伴有眩暈、耳鳴癥狀。需通過免疫球蛋白檢測確診，治療采用地塞米松磷酸鈉注射液沖擊療法，嚴重者需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液免疫抑制。日常需避免過度疲勞誘發(fā)免疫紊亂。
4、耳蝸損傷
強噪聲暴露或頭部外傷可能造成耳蝸基底膜破裂，表現(xiàn)為突發(fā)高頻聽力喪失。急性期可使用巴曲酶注射液改善內耳水腫，配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經?；謴推谛鑷栏穹雷o噪音，避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化活動。
5、聽神經病變
聽神經瘤或脫髓鞘病變可能壓迫聽神經，產生單側耳鳴及漸進性聾。需通過MRI檢查確診，小腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委?，大腫瘤需行聽神經瘤切除術。術后需進行前庭康復訓練改善平衡功能。
突發(fā)性耳鳴耳聾患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內，避免加重內耳水腫。適度進行有氧運動如散步、太極拳促進血液循環(huán)，但需避免潛水、蹦極等可能造成氣壓傷的活動。保證7-8小時睡眠，避免情緒激動誘發(fā)血管痙攣。若出現(xiàn)眩暈、惡心等癥狀需立即平臥休息，并盡快復查純音測聽評估療效。
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