什么是動(dòng)脈硬化閉塞癥
動(dòng)脈硬化閉塞癥是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管狹窄或閉塞的慢性疾病，主要表現(xiàn)為肢體缺血癥狀。該病與血脂異常、高血壓、糖尿病等因素相關(guān)，常見(jiàn)于下肢動(dòng)脈。
動(dòng)脈硬化閉塞癥的典型癥狀包括間歇性跛行、靜息痛和肢體遠(yuǎn)端潰瘍。間歇性跛行表現(xiàn)為行走時(shí)肌肉酸痛無(wú)力，休息后緩解。靜息痛在疾病進(jìn)展期出現(xiàn)，夜間平臥時(shí)加重。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體發(fā)涼蒼白、趾端壞疽等終末期表現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制涉及血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)形成斑塊，最終導(dǎo)致管腔狹窄。診斷需結(jié)合踝肱指數(shù)測(cè)定、血管超聲或CT血管造影等檢查。
治療需采取綜合措施?？刂莆ｋU(xiǎn)因素包括戒煙限酒，管理血壓血糖。藥物治療常用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，西洛他唑片改善循環(huán)，貝前列素鈉片抗血小板聚集。對(duì)于嚴(yán)重狹窄病例，可采用球囊擴(kuò)張支架置入術(shù)或動(dòng)脈旁路移植術(shù)重建血運(yùn)。日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如步行鍛煉，避免久坐久站，注意足部保暖防外傷。飲食應(yīng)低鹽低脂，增加深海魚類和膳食纖維攝入。
患者需定期監(jiān)測(cè)血管狀況，出現(xiàn)癥狀加重或傷口不愈應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季需加強(qiáng)肢體保暖，穿著寬松鞋襪避免摩擦。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)有助于延緩疾病進(jìn)展。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
