上眼皮抬不起來(lái)怎么回事
上眼皮抬不起來(lái)可能由重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、眼瞼下垂、甲狀腺相關(guān)眼病、先天性上瞼下垂等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,可能導(dǎo)致上眼皮抬不起來(lái),常伴有晨輕暮重、疲勞性加重的特點(diǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)復(fù)視、吞咽困難等癥狀。治療可使用溴吡斯的明片改善癥狀,醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制急性發(fā)作。日常需避免過(guò)度用眼和疲勞。
2、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可能由腦血管病變、糖尿病、外傷等因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為上眼皮抬不起來(lái)伴隨眼球運(yùn)動(dòng)障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)瞳孔散大、視物重影等癥狀??墒褂眉租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),維生素B1片輔助治療,血栓通膠囊改善微循環(huán)。需控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病。
3、眼瞼下垂
眼瞼下垂可能由年齡增長(zhǎng)、外傷或手術(shù)損傷提上瞼肌引起,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上眼皮抬不起來(lái)。輕癥可使用新斯的明注射液暫時(shí)改善癥狀,嚴(yán)重者需行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)。術(shù)后需避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、甲狀腺相關(guān)眼病
甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致眼外肌和眶周組織水腫,引起上眼皮抬不起來(lái),常伴有眼球突出、眼瞼退縮。治療可使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,醋酸潑尼松龍片減輕炎癥,必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。
5、先天性上瞼下垂
先天性上瞼下垂多因提上瞼肌發(fā)育不良導(dǎo)致,出生即可見(jiàn)上眼皮抬不起來(lái),可能影響視力發(fā)育。輕度可觀察,中重度需在3-5歲行提上瞼肌前徙術(shù)或額肌瓣懸吊術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行弱視訓(xùn)練和定期復(fù)查。
上眼皮抬不起來(lái)患者應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉搓眼睛。保證充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A和B族的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等。避免吸煙飲酒,控制全身性疾病如糖尿病、高血壓。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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