脊椎骨質(zhì)增生的癥狀及如何治療
脊椎骨質(zhì)增生的癥狀主要包括局部疼痛、活動受限、神經(jīng)壓迫表現(xiàn)等，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。脊椎骨質(zhì)增生可能與退行性變、長期勞損、代謝異常等因素有關(guān)。
1、局部疼痛
脊椎骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為受累椎體周圍鈍痛或隱痛，久坐、久站或勞累后加重，休息后可緩解。疼痛可能向肩部、上肢或下肢放射，與增生骨刺刺激周圍軟組織或神經(jīng)根有關(guān)。急性發(fā)作時可采用熱敷緩解，日常需避免長時間保持固定姿勢。
2、活動受限
頸椎骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭、低頭困難，腰椎增生則影響彎腰、翻身等動作。這與關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、周圍肌肉代償性痙攣相關(guān)。建議通過低強度牽引、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時需佩戴支具保護。
3、神經(jīng)壓迫
骨贅壓迫脊髓或神經(jīng)根時，會出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感或肌力下降。頸椎增生可能引起頭暈、手部精細動作障礙，腰椎增生可能導(dǎo)致間歇性跛行。需通過CT或MRI明確壓迫程度，輕度可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫時可能需要地塞米松磷酸鈉注射液消除水腫，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、手術(shù)治療
對于椎管狹窄超過50%或出現(xiàn)大小便功能障礙者，可能需椎板切除減壓或椎間融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，開放手術(shù)適用于多節(jié)段嚴(yán)重病變。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
脊椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持適度運動如游泳、瑜伽等低沖擊鍛煉，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。睡眠時選擇硬度適中的床墊，頸部不適者可嘗試頸椎枕。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)進行性肌無力或二便異常需立即就醫(yī)，定期復(fù)查評估病情進展。
.jpg)
