脊椎骨質(zhì)增生的癥狀及如何治療
脊椎骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。脊椎骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損等因素有關(guān)。
1、局部疼痛
脊椎骨質(zhì)增生早期多表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)隱痛或鈍痛，晨起時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后可能減輕。疼痛可能與骨刺刺激周圍軟組織或神經(jīng)有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、活動(dòng)受限
隨著骨質(zhì)增生進(jìn)展，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)身、彎腰困難等情況。這與關(guān)節(jié)面不平整及周圍組織粘連相關(guān)。建議通過低頻脈沖電治療等物理療法改善關(guān)節(jié)功能，避免長時(shí)間保持同一姿勢。
3、神經(jīng)壓迫癥狀
若增生骨贅壓迫神經(jīng)根，可能出現(xiàn)肢體麻木、放射痛等癥狀。頸椎病變可引發(fā)頭暈手麻，腰椎病變可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎管減壓術(shù)。
4、肌肉萎縮
長期活動(dòng)減少可能導(dǎo)致受累部位肌肉萎縮，表現(xiàn)為肌力下降、肢體變細(xì)。此類患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肌肉功能，同時(shí)配合微波治療等物理干預(yù)。
5、關(guān)節(jié)畸形
晚期可能出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、生理曲度改變等結(jié)構(gòu)性變化。對(duì)于嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的畸形，可評(píng)估后行椎體成形術(shù)或脊柱融合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具保護(hù)并循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。
脊椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)脊柱，睡眠選擇硬板床并控制體重。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等，飲食中增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，疼痛發(fā)作期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏輔助緩解癥狀，所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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