大便出血是是為什么
大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?;颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致,出血量少但疼痛劇烈,常見(jiàn)于便秘人群。排便時(shí)可見(jiàn)便紙染血或滴血。建議增加膳食纖維攝入改善便秘,溫水坐浴促進(jìn)愈合,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠局部止痛。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性出血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)腸鏡確診并切除。術(shù)后需定期復(fù)查,避免進(jìn)食辛辣刺激食物減少腸道刺激。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
該病導(dǎo)致結(jié)腸黏膜糜爛潰瘍,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。急性期需用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥,嚴(yán)重者需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。日常需低渣飲食,避免乳制品及高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕血管可引起暗紅色血便,伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降等。需通過(guò)腸鏡活檢確診,早期可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議每年進(jìn)行糞便隱血篩查。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善肛門血液循環(huán)。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀,須立即就醫(yī)排查消化道大出血等急癥。注意觀察出血顏色、頻率及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述以便準(zhǔn)確診斷。




